L'objectiu d'aquest estudi va ser avaluar l'eficàcia residual de la polvorització a gran escala en interiors amb pirimifos-metil, una combinació dedeltametrinai clotianidina, i clotianidina a Alibori i Tonga, zones endèmiques de la malària al nord de Benín.
Durant el període d'estudi de tres anys, es va observar resistència a la deltametrina a totes les comunitats. Es va observar resistència o possible aparició de resistència a les benzodiazepines. Es va observar una susceptibilitat completa al pirimifos-metil el 2019 i el 2020, mentre que es va identificar una possible resistència al mateix fàrmac a Djugu, Gogonu i Kandy el 2021. Es va observar una susceptibilitat completa a la clotianidina de 4 a 6 dies després de l'exposició. L'activitat residual del pirimifos-metil va persistir durant 4-5 mesos, mentre que l'activitat residual de la clotianidina i una barreja de deltametrina i clotianidina va persistir durant 8-10 mesos. L'eficàcia dels diversos productes provats va ser lleugerament més alta en parets de ciment que en parets d'argila.
En general, Anopheles gambiae SL va ser totalment susceptible a la clotianidina, però va demostrar resistència/possible resistència a altres insecticides provats. A més, l'activitat residual dels insecticides basats en clotianidina va ser superior a la del pirimifos-metil, demostrant la seva capacitat per controlar de manera eficaç i sostenible els vectors resistents als piretroides.
Per a les proves de susceptibilitat en tubs i cons de l'OMS, es van utilitzar poblacions locals d'Anopheles gambiae sensu lato (sl) i una soca susceptible d'Anophoeles gambiae (Kisumu) de diferents comunitats d'IRS, respectivament.
La suspensió en càpsules de pirifos-metil és un insecticida prequalificat per l'Organització Mundial de la Salut per a sistemes de fumigació d'interiors. El pirifos-metil 300 CS és un insecticida organofosforat amb una dosi recomanada d'1,0 g d'ingredient actiu (IA)/m² per al control dels vectors de la malària. El pirifos-metil actua sobre l'acetilcolinesterasa, provocant l'acumulació d'acetilcolina a la fenedura sinàptica quan els receptors d'acetilcolina estan oberts, bloquejant així la transmissió dels impulsos nerviosos i causant paràlisi i mort dels insectes.
L'ús d'insecticides amb nous modes d'acció, com la clotianidina, pot facilitar el control eficaç i sostenible dels vectors de la malària resistents als piretroides. Aquests insecticides també poden ajudar a gestionar la resistència als insecticides, evitant la dependència excessiva dels quatre insecticides neurotòxics tradicionals que s'utilitzen habitualment en salut pública. A més, la combinació d'aquests insecticides amb insecticides amb altres modes d'acció també pot frenar el desenvolupament de la resistència.
La susceptibilitat del complex Anopheles gambiae a la clotianidina només es va avaluar el 2021, abans de la publicació de les directrius de l'OMS, utilitzant un protocol optimitzat per Sumitomo Chemical (SCC). Es van publicar les directrius de l'OMS sobre els procediments de prova de susceptibilitat per a cada insecticida prequalificat, cosa que va permetre a la institució col·laboradora de l'OMS, la Universiti Sains Malaysia, a Malàisia, preparar papers impregnats d'insecticides a diverses dosis i posar-los a disposició dels centres de recerca.[31] Només el 2021 l'OMS va publicar les directrius sobre les proves de susceptibilitat a la clotianidina.
Es va tallar paper Whatman en trossos de 12 cm d'amplada i 15 cm de llargada, es va impregnar amb 13,2 mg del principi actiu clotianidina i es va utilitzar per a proves dins de les 24 hores posteriors a la impregnació.
L'estat de susceptibilitat de la població de mosquits estudiada es va determinar d'acord amb els criteris de l'OMS:
Es van estudiar quatre paràmetres: el nivell de susceptibilitat de la població local d'Anopheles gambiae a l'insecticida, l'efecte inactivació o mortalitat immediata en 30 minuts, la mortalitat retardada i l'eficàcia residual.
Les dades utilitzades i/o analitzades durant aquest estudi estan disponibles per part de l'autor corresponent si es sol·licita raonablement.
Data de publicació: 22 de setembre de 2025