L'ús deinsecticidaLes xarxes tractades (ITN) són una estratègia de prevenció de la malària recomanada per l'Organització Mundial de la Salut (OMS). Nigèria distribueix regularment ITN durant les intervencions des del 2007. Les activitats i els actius d'intervenció sovint es fan un seguiment mitjançant sistemes en paper o digitals. L'any 2017, l'activitat ITN a la Universitat d'Ondo va introduir un mètode digital per fer un seguiment de l'assistència a cursos de formació. Després de l'èxit del llançament de la campanya d'ITN de 2017, les campanyes posteriors tenen previst digitalitzar altres aspectes de la campanya per millorar la rendició de comptes i l'eficiència de la distribució d'ITN. La pandèmia de la COVID-19 ha suposat reptes addicionals per a la distribució d'ITN prevista per al 2021 i s'han fet ajustos a les estratègies de planificació per garantir que l'esdeveniment es pugui dur a terme de manera segura. Aquest article presenta les lliçons apreses de l'exercici de distribució d'ITN de 2021 a l'estat d'Ondo, Nigèria.
La campanya va utilitzar una aplicació mòbil dedicada RedRose per supervisar la planificació i la implementació de la campanya, recopilar informació de la llar (inclosa la formació del personal) i fer un seguiment de la transferència de ITN entre els centres de distribució i les llars. Les ITN es distribueixen mitjançant una estratègia de distribució porta a porta d'una sola etapa.
Les activitats de microplanificació es completen quatre mesos abans de l'esdeveniment. L'equip nacional i els assistents tècnics del govern local van rebre formació per dur a terme activitats de microplanificació a nivell del govern local, la sala, les instal·lacions de salut i la comunitat, inclosa la microquantificació de xarxes d'inoculació d'insecticides. Després, els assistents tècnics del govern local van anar als seus governs locals per oferir assessorament, recopilació de dades i realitzar visites de familiarització per al personal de la sala. L'orientació de la sala, la recollida de dades i les visites de conscienciació es van dur a terme en un entorn grupal, seguint estrictament els protocols i directrius de prevenció de la COVID-19. Durant el procés de recollida de dades, l'equip va recollir mapes de barri (patrons), llistes de comunitats, detalls de població de cada barri, ubicació dels centres de distribució i zones de captació i el nombre de mobilitzadors i distribuïdors necessaris a cada barri. El mapa de la sala va ser elaborat pels responsables de la sala, els gestors de desenvolupament de la sala i els representants de la comunitat i incloïa assentaments, centres sanitaris i centres de distribució.
Normalment, les campanyes ITN utilitzen una estratègia de distribució orientada en dues etapes. La primera etapa consisteix en visites de mobilització a les llars. Durant la divulgació, els equips del cens van recopilar informació inclosa la mida de la llar i van proporcionar a les llars targetes NIS que indicaven el nombre d'ITN que tenien dret a rebre al punt de distribució. La visita també inclou sessions d'educació sanitària que ofereixen informació sobre la malària i com utilitzar i cuidar les mosquiteres. La mobilització i les enquestes solen tenir lloc entre 1 i 2 setmanes abans de la distribució de ITN. En la segona etapa, els representants de les llars han de venir a un lloc designat amb les seves targetes NIS per rebre les ITN que tenen dret a rebre. En canvi, aquesta campanya va utilitzar una estratègia de distribució porta a porta d'una sola etapa. L'estratègia implica una única visita a la llar on la mobilització, l'enumeració i la distribució de les MTI es produeixen simultàniament. L'enfocament d'una sola etapa pretén evitar aglomeracions als centres de distribució, reduint així el nombre de contactes entre els equips de distribució i els membres de la llar per evitar la propagació de la COVID-19. El mètode de distribució porta a porta consisteix a mobilitzar i distribuir equips per recollir les ITN als centres de distribució i lliurar-les directament a les llars, en lloc de recollir les ITN en punts fixos. Els equips de mobilització i distribució utilitzen diferents modes de transport per distribuir les ITN –a peu, en bicicleta i motoritzats– en funció de la topografia de cada ubicació i de les distàncies entre llars. D'acord amb les directrius nacionals d'immunització contra la malària, a cada llar se li assigna una dosi d'immunització contra la malària, amb un màxim de quatre dosis d'immunització contra la malària per llar. Si el nombre de membres de la llar és senar, el nombre s'arrodoneix cap amunt.
Per complir amb les directrius de l'Organització Mundial de la Salut i del Centre Nacional de Control i Prevenció de Malalties de Nigèria sobre COVID-19, durant la distribució d'aquesta donació s'han fet els passos següents:
Proporcionar al personal de repartiment equips de protecció individual (EPI), incloses màscares i desinfectant per a mans;
Seguiu les mesures de prevenció de la COVID-19, inclòs el distanciament físic, l'ús de màscares en tot moment i la pràctica de la higiene de mans; i
Durant les fases de mobilització i distribució, cada llar va rebre educació sanitària. La informació proporcionada en idiomes locals va tractar temes com la malària, la COVID-19 i l'ús i cura de mosquiteres tractades amb insecticides.
Quatre mesos després del llançament de la campanya, es va realitzar una enquesta a les llars a 52 districtes per controlar la disponibilitat de xarxes tractades amb insecticides a les llars.
RedRose és una plataforma de recollida de dades mòbil que inclou capacitats de geolocalització per fer un seguiment de l'assistència a les sessions de formació i controlar les transferències d'efectiu i actius durant les campanyes de mobilització i distribució. Una segona plataforma digital, SurveyCTO, s'utilitza per al seguiment durant i després del procés.
L'equip de Tecnologies de la Informació i les Comunicacions (TIC) per al Desenvolupament (ICT4D) es va encarregar de configurar els dispositius mòbils Android abans de la formació, així com abans de la mobilització i distribució. La configuració inclou comprovar que el dispositiu funciona correctament, carregar la bateria i gestionar la configuració (inclosa la configuració de geolocalització).
Hora de publicació: 31-mar-2025