L'ús deinsecticidaL'ús de mosquiteres tractades amb insectes (MTI) és una estratègia de prevenció de la malària recomanada per l'Organització Mundial de la Salut (OMS). Nigèria ha estat distribuint MTI regularment durant les intervencions des del 2007. Les activitats i els actius d'intervenció sovint es fan un seguiment mitjançant sistemes en paper o digitals. El 2017, l'activitat de MTI a la Universitat d'Ondo va introduir un mètode digital per fer un seguiment de l'assistència als cursos de formació. Després del llançament amb èxit de la campanya de MTI del 2017, les campanyes posteriors planegen digitalitzar altres aspectes de la campanya per millorar la responsabilitat i l'eficiència de la distribució de MTI. La pandèmia de la COVID-19 ha plantejat reptes addicionals a la distribució de MTI prevista per al 2021, i s'han fet ajustaments a les estratègies de planificació per garantir que l'esdeveniment es pugui dur a terme de manera segura. Aquest article presenta les lliçons apreses de l'exercici de distribució de MTI del 2021 a l'estat d'Ondo, Nigèria.
La campanya va utilitzar una aplicació mòbil específica de RedRose per supervisar la planificació i la implementació de la campanya, recopilar informació de les llars (inclosa la formació del personal) i fer un seguiment de la transferència de MTI entre els centres de distribució i les llars. Els MTI es distribueixen mitjançant una estratègia de distribució porta a porta en una sola etapa.
Les activitats de microplanificació es completen quatre mesos abans de l'esdeveniment. L'equip nacional i els assistents tècnics del govern local van rebre formació per dur a terme activitats de microplanificació a nivell de govern local, districte, centre de salut i comunitat, inclosa la microquantificació de xarxes d'inoculació d'insecticides. Els assistents tècnics del govern local van anar als seus governs locals per proporcionar assessorament, recopilació de dades i realitzar visites de familiarització per al personal del districte. Les visites d'orientació, recopilació de dades i sensibilització del districte es van dur a terme en grup, adherint estrictament als protocols i directrius de prevenció de la COVID-19. Durant el procés de recopilació de dades, l'equip va recopilar mapes de districtes (patrons), llistes comunitàries, detalls de població de cada districte, ubicació dels centres de distribució i zones de captació, i el nombre de mobilitzadors i distribuïdors necessaris a cada districte. El mapa de districte va ser desenvolupat pels responsables de districte, els gestors de desenvolupament de districtes i els representants de la comunitat i incloïa assentaments, centres de salut i centres de distribució.
Normalment, les campanyes de MTI utilitzen una estratègia de distribució específica en dues etapes. La primera etapa implica visites de mobilització a les llars. Durant la divulgació, els equips del cens van recopilar informació, inclosa la mida de la llar, i van proporcionar a les llars targetes NIS que indicaven el nombre de MTI que tenien dret a rebre al punt de distribució. La visita també inclou sessions d'educació sanitària que proporcionen informació sobre la malària i com utilitzar i cuidar les mosquiteres. La mobilització i les enquestes solen tenir lloc 1-2 setmanes abans de la distribució de MTI. En la segona etapa, els representants de la llar han d'anar a un lloc designat amb les seves targetes NIS per rebre els MTI que tenen dret a rebre. En canvi, aquesta campanya va utilitzar una estratègia de distribució porta a porta d'una sola etapa. L'estratègia implica una única visita a la llar on la mobilització, l'enumeració i la distribució de MTI es produeixen simultàniament. L'enfocament d'una sola etapa té com a objectiu evitar les aglomeracions als centres de distribució, reduint així el nombre de contactes entre els equips de distribució i els membres de la llar per prevenir la propagació de la COVID-19. El mètode de distribució porta a porta implica mobilitzar i distribuir equips per recollir MTI als centres de distribució i lliurar-los directament a les llars, en lloc de les llars que els recullen en punts fixos. Els equips de mobilització i distribució utilitzen diferents modes de transport per distribuir MTI (a peu, amb bicicleta i motoritzats) depenent de la topografia de cada lloc i les distàncies entre les llars. D'acord amb les directrius nacionals d'immunització contra la malària, a cada llar se li assigna una dosi de vacunació contra la malària, amb un màxim de quatre dosis per llar. Si el nombre de membres de la llar és senar, el nombre s'arrodoneix a l'alça.
Per tal de complir amb les directrius de l'Organització Mundial de la Salut i del Centre Nacional de Nigèria per al Control i la Prevenció de Malalties sobre la COVID-19, s'han seguit els passos següents durant la distribució d'aquesta donació:
Proporcionar al personal de repartiment equips de protecció individual (EPI), incloent-hi mascaretes i desinfectant de mans;
Seguiu les mesures de prevenció de la COVID-19, com ara el distanciament físic, l'ús de mascaretes en tot moment i la higiene de mans; i
Durant les fases de mobilització i distribució, cada llar va rebre educació sanitària. La informació proporcionada en les llengües locals va tractar temes com la malària, la COVID-19 i l'ús i la cura de les mosquiteres tractades amb insecticida.
Quatre mesos després del llançament de la campanya, es va dur a terme una enquesta a les llars en 52 districtes per controlar la disponibilitat de mosquiteres tractades amb insecticida a les llars.
RedRose és una plataforma mòbil de recopilació de dades que inclou capacitats de geolocalització per fer un seguiment de l'assistència a les sessions de formació i controlar les transferències d'efectiu i actius durant les campanyes de mobilització i distribució. Una segona plataforma digital, SurveyCTO, s'utilitza per al seguiment durant i després del procés.
L'equip de Tecnologies de la Informació i les Comunicacions (TIC) per al Desenvolupament (ICT4D) va ser responsable de configurar els dispositius mòbils Android abans de la formació, així com abans de la mobilització i la distribució. La configuració inclou comprovar que el dispositiu funciona correctament, carregar la bateria i gestionar la configuració (inclosa la configuració de geolocalització).
Data de publicació: 31 de març de 2025