consultabg

L'educació i l'estatus socioeconòmic són factors clau que influeixen en el coneixement dels agricultors sobre l'ús de pesticides i la malària al sud de la Costa d'Ivori BMC Public Health

Els pesticides tenen un paper clau en l'agricultura rural, però el seu ús excessiu o indegut pot tenir un impacte negatiu en les polítiques de control del vector de la malària; Aquest estudi es va dur a terme entre comunitats agrícoles del sud de la Costa d'Ivori per determinar quins pesticides utilitzen els agricultors locals i com es relaciona això amb les percepcions dels agricultors sobre la malària. Comprendre l'ús de pesticides pot ajudar a desenvolupar programes de sensibilització sobre el control de mosquits i l'ús de pesticides.
L'enquesta es va dur a terme entre 1.399 llars de 10 pobles. Es va enquestar als agricultors sobre la seva educació, les pràctiques agrícoles (per exemple, la producció de cultius, l'ús de pesticides), les percepcions de la malària i les diverses estratègies de control de mosquits a la llar que utilitzaven. L'estatus socioeconòmic (SES) de cada llar s'avalua en funció d'uns actius familiars predeterminats. Es calculen les relacions estadístiques entre diverses variables, que mostren factors de risc significatius.
El nivell educatiu dels agricultors està significativament associat amb el seu estatus socioeconòmic (p < 0,0001). La majoria de les llars (88,82%) creien que els mosquits són la principal causa de la malària i el coneixement de la malària es va associar positivament amb un nivell d'educació superior (OR = 2,04; IC del 95%: 1,35, 3,10). L'ús de compostos en interiors es va associar fortament amb l'estatus socioeconòmic de la llar, el nivell educatiu, l'ús de mosquiteres tractades amb insecticides i insecticides agrícoles (p < 0,0001). S'ha descobert que els agricultors utilitzen insecticides piretroides en interiors i els utilitzen per protegir els cultius.
El nostre estudi demostra que el nivell educatiu continua sent un factor clau que influeix en la consciència dels agricultors sobre l'ús de pesticides i el control de la malària. Recomanem que es consideri una millora de la comunicació dirigida al nivell educatiu, incloent-hi l'estatus socioeconòmic, la disponibilitat i l'accés a productes químics controlats, a l'hora de desenvolupar intervencions de gestió de pesticides i gestió de malalties transmeses per vectors per a les comunitats locals.
L'agricultura és el principal motor econòmic de molts països de l'Àfrica Occidental. El 2018 i el 2019, la Costa d'Ivori va ser el principal productor mundial de cacau i anacards i el tercer productor de cafè d'Àfrica [1], amb serveis i productes agrícoles que representen el 22% del producte interior brut (PIB) [2]. Com a propietaris de la majoria de les terres agrícoles, els petits agricultors de les zones rurals són els principals contribuents al desenvolupament econòmic del sector [3]. El país té un enorme potencial agrícola, amb 17 milions d'hectàrees de terres de conreu i variacions estacionals que afavoreixen la diversificació de cultius i el cultiu de cafè, cacau, anacards, cautxú, cotó, nyam, palma, iuca, arròs i hortalisses [2]. L'agricultura intensiva contribueix a la propagació de plagues, principalment a través de l'augment de l'ús de pesticides per al control de plagues [4], especialment entre els agricultors rurals, per protegir els cultius i augmentar el rendiment dels cultius [5], i per controlar els mosquits [6]. Tanmateix, l'ús inadequat d'insecticides és una de les principals causes de resistència als insecticides en els vectors de malalties, especialment en zones agrícoles on els mosquits i les plagues dels cultius poden estar subjectes a la pressió de selecció dels mateixos insecticides [7,8,9,10]. L'ús de pesticides pot causar contaminació que afecta les estratègies de control de vectors i el medi ambient i, per tant, requereix atenció [11, 12, 13, 14, 15].
L'ús de pesticides per part dels agricultors s'ha estudiat en el passat [5, 16]. S'ha demostrat que el nivell d'educació és un factor clau en l'ús correcte dels pesticides [17, 18], tot i que l'ús de pesticides per part dels agricultors sovint està influenciat per l'experiència empírica o les recomanacions dels minoristes [5, 19, 20]. Les restriccions financeres són una de les barreres més comunes que limiten l'accés a pesticides o insecticides, cosa que porta els agricultors a comprar productes il·legals o obsolets, que sovint són menys cars que els productes legals [21, 22]. S'observen tendències similars en altres països de l'Àfrica Occidental, on els baixos ingressos són un motiu per comprar i utilitzar pesticides inadequats [23, 24].
A la Costa d'Ivori, els pesticides s'utilitzen àmpliament en els cultius [25, 26], cosa que afecta les pràctiques agrícoles i les poblacions de vectors de la malària [27, 28, 29, 30]. Estudis en zones endèmiques de la malària han demostrat una associació entre l'estatus socioeconòmic i les percepcions dels riscos de malària i infecció, i l'ús de mosquiteres tractades amb insecticides (MTI) [31, 32, 33, 34, 35, 36, 37]. Malgrat aquests estudis, els esforços per desenvolupar polítiques específiques de control de mosquits es veuen obstaculitzats per la manca d'informació sobre l'ús de pesticides a les zones rurals i els factors que contribueixen a un ús adequat dels pesticides. Aquest estudi va examinar les creences sobre la malària i les estratègies de control de mosquits entre les llars agrícoles d'Abeauville, al sud de la Costa d'Ivori.
L'estudi es va dur a terme en 10 pobles del departament d'Abeauville, al sud de la Costa d'Ivori (Fig. 1). La província d'Agbowell té 292.109 habitants en una superfície de 3.850 quilòmetres quadrats i és la província més poblada de la regió d'Anyebi-Tiasa [38]. Té un clima tropical amb dues temporades de pluges (d'abril a juliol i d'octubre a novembre) [39, 40]. L'agricultura és la principal activitat a la regió i la duen a terme petits agricultors i grans empreses agroindustrials. Aquests 10 llocs inclouen Aboud Boa Vincent (323.729,62 E, 651.821,62 N), Aboud Kuassikro (326.413,09 E, 651.573,06 N), Aboud Mandek (326.413,09 E, 65153,09 E , 65153,063.09) 652372.90N), Amengbeu (348477.76N), 664971.70N, Damojiang (374.039,75 E, 661.579,59 N), Gesigie 1 (363.140,15 E, 634.039,75 E, 661.579,59 N), Gesigie 1 (363.140,15 E, 634.039,47 (N) , 634.039,47 (N) 642, 062.37 N), Ofa (350 924,31 E, 654 607,17 N), Ofonbo (338 578,5) 1 E, 657 302,17 N) i Oji (longitud 363.990,74 est, latitud 648.587,44 nord).
L'estudi es va dur a terme entre l'agost de 2018 i el març de 2019 amb la participació de llars agrícoles. El nombre total de residents de cada poble es va obtenir del departament de serveis locals, i 1.500 persones van ser seleccionades aleatòriament d'aquesta llista. Els participants reclutats representaven entre el 6% i el 16% de la població del poble. Les llars incloses a l'estudi van ser aquelles llars agrícoles que van acceptar participar. Es va dur a terme una enquesta preliminar entre 20 agricultors per avaluar si calia reescriure algunes preguntes. Els qüestionaris van ser completats per recol·lectors de dades formats i remunerats a cada poble, almenys un dels quals va ser reclutat del mateix poble. Aquesta elecció va garantir que cada poble tingués almenys un recol·lector de dades que estigués familiaritzat amb l'entorn i parlés la llengua local. A cada llar, es va dur a terme una entrevista cara a cara amb el cap de família (pare o mare) o, si el cap de família era absent, un altre adult major de 18 anys. El qüestionari contenia 36 preguntes dividides en tres seccions: (1) Situació demogràfica i socioeconòmica de la llar (2) Pràctiques agrícoles i ús de pesticides (3) Coneixement de la malària i ús d'insecticides per al control de mosquits [vegeu l'apèndix 1].
Els pesticides esmentats pels agricultors es van codificar pels seus noms comercials i es van classificar per ingredients actius i grups químics utilitzant l'Índex Fitosanitari de la Costa d'Ivori [41]. L'estatus socioeconòmic de cada llar es va avaluar calculant un índex d'actius [42]. Els actius de la llar es van convertir en variables dicotòmiques [43]. Les puntuacions negatives dels factors s'associen amb un estatus socioeconòmic (SSE) més baix, mentre que les puntuacions positives dels factors s'associen amb un SSE més alt. Les puntuacions dels actius es sumen per produir una puntuació total per a cada llar [35]. En funció de la puntuació total, les llars es van dividir en cinc quintils d'estatus socioeconòmic, des del més pobre fins al més ric [vegeu el fitxer addicional 4].
Per determinar si una variable difereix significativament segons l'estatus socioeconòmic, el poble o el nivell educatiu dels caps de família, es pot utilitzar la prova de khi quadrat o la prova exacta de Fisher, segons correspongui. Els models de regressió logística es van ajustar amb les següents variables predictores: nivell educatiu, estatus socioeconòmic (totes transformades en variables dicotòmiques), poble (incloses com a variables categòriques), alt nivell de coneixement sobre la malària i l'ús de pesticides a l'agricultura, i ús de pesticides en interiors (sortida mitjançant una ampolla polvoritzadora o serpentina); nivell educatiu, estatus socioeconòmic i poble, la qual cosa va resultar en un alt grau de conscienciació sobre la malària. Es va realitzar un model de regressió logística mixta utilitzant el paquet R lme4 (funció de Glmer). Les anàlisis estadístiques es van realitzar amb R 4.1.3 (https://www.r-project.org) i Stata 16.0 (StataCorp, College Station, TX).
De les 1.500 entrevistes realitzades, 101 van ser excloses de l'anàlisi perquè no es va completar el qüestionari. La proporció més alta de llars enquestades va ser a Grande Maury (18,87%) i la més baixa a Ouanghi (2,29%). Les 1.399 llars enquestades incloses a l'anàlisi representen una població de 9.023 persones. Com es mostra a la Taula 1, el 91,71% dels caps de família són homes i el 8,29% són dones.
Aproximadament el 8,86% dels caps de família provenien de països veïns com Benín, Mali, Burkina Faso i Ghana. Els grups ètnics més representats són els Abi (60,26%), els Malinke (10,01%), els Krobu (5,29%) i els Baulai (4,72%). Tal com s'esperava de la mostra d'agricultors, l'agricultura és l'única font d'ingressos per a la majoria dels agricultors (89,35%), i el cacau és la planta més conreada a les llars enquestades; Les hortalisses, els cultius alimentaris, l'arròs, el cautxú i el plàtan també es conreen en una superfície de terra relativament petita. La resta de caps de família són empresaris, artistes i pescadors (Taula 1). Un resum de les característiques de les llars per poble es presenta al fitxer suplementari [vegeu el fitxer addicional 3].
La categoria d'educació no va diferir segons el sexe (p = 0,4672). La majoria de les enquestades tenien educació primària (40,80%), seguida de l'educació secundària (33,41%) i l'analfabetisme (17,97%). Només el 4,64% va entrar a la universitat (Taula 1). De les 116 dones enquestades, més del 75% tenien com a mínim educació primària i la resta no havia anat mai a l'escola. El nivell educatiu dels agricultors varia significativament entre els pobles (prova exacta de Fisher, p < 0,0001), i el nivell educatiu dels caps de família està significativament correlacionat positivament amb el seu estatus socioeconòmic (prova exacta de Fisher, p < 0,0001). De fet, els quintils d'estatus socioeconòmic més alt estan dominats per agricultors amb més estudis i, a l'inrevés, els quintils d'estatus socioeconòmic més baix estan compostos per agricultors analfabets; En funció del total d'actius, les llars de la mostra es divideixen en cinc quintils de riquesa: des del més pobre (Q1) fins al més ric (Q5) [vegeu el fitxer addicional 4].
Hi ha diferències significatives en l'estat civil dels caps de família de diferents classes de riquesa (p < 0,0001): el 83,62% són monògams, el 16,38% són polígams (fins a 3 cònjuges). No es van trobar diferències significatives entre la classe de riquesa i el nombre de cònjuges.
La majoria dels enquestats (88,82%) creien que els mosquits són una de les causes de la malària. Només l'1,65% va respondre que no sabien què causa la malària. Altres causes identificades inclouen beure aigua bruta, l'exposició a la llum solar, una mala alimentació i la fatiga (Taula 2). A nivell de poble de Grande Maury, la majoria de les llars consideraven que beure aigua bruta era la principal causa de la malària (diferència estadística entre pobles, p < 0,0001). Els dos símptomes principals de la malària són la temperatura corporal alta (78,38%) i el groguenc dels ulls (72,07%). Els agricultors també van esmentar vòmits, anèmia i pal·lidesa (vegeu la Taula 2 a continuació).
Entre les estratègies de prevenció de la malària, els enquestats van esmentar l'ús de medicines tradicionals; tanmateix, quan es malalts, tant els tractaments biomèdics com els tradicionals contra la malària es consideraven opcions viables (80,01%), amb preferències relacionades amb l'estatus socioeconòmic. Correlació significativa (p < 0,0001). ): Els agricultors amb un estatus socioeconòmic més alt preferien i es podien permetre tractaments biomèdics amb un estatus socioeconòmic més baix, els agricultors preferien tractaments a base d'herbes més tradicionals; Gairebé la meitat de les llars gasten de mitjana més de 30.000 XOF a l'any en tractament de la malària (associat negativament amb el nivell socioeconòmic; p < 0,0001). Segons les estimacions de costos directes autodeclarades, les llars amb l'estatus socioeconòmic més baix tenien més probabilitats de gastar 30.000 XOF (aproximadament 50 dòlars) més en tractament de la malària que les llars amb l'estatus socioeconòmic més alt. A més, la majoria dels enquestats creien que els nens (49,11%) són més susceptibles a la malària que els adults (6,55%) (Taula 2), i aquesta opinió és més comuna entre les llars del quintil més pobre (p < 0,01).
Pel que fa a les picades de mosquits, la majoria dels participants (85,20%) van informar que utilitzaven mosquiteres tractades amb insecticida, que van rebre principalment durant la distribució nacional del 2017. Es va informar que els adults i els nens dormien sota mosquiteres tractades amb insecticida en el 90,99% de les llars. La freqüència d'ús de mosquiteres tractades amb insecticida a les llars va ser superior al 70% a tots els pobles excepte al poble de Gessigye, on només el 40% de les llars van informar que utilitzaven mosquiteres tractades amb insecticida. El nombre mitjà de mosquiteres tractades amb insecticida que posseïa una llar es va correlacionar significativament i positivament amb la mida de la llar (coeficient de correlació de Pearson r = 0,41, p < 0,0001). Els nostres resultats també van mostrar que les llars amb nens menors d'1 any eren més propenses a utilitzar mosquiteres tractades amb insecticida a casa en comparació amb les llars sense nens o amb nens més grans (odds ratio (OR) = 2,08, IC del 95%: 1,25–3,47).
A més de l'ús de mosquiteres tractades amb insecticida, també es va preguntar als agricultors sobre altres mètodes de control de mosquits a les seves llars i sobre els productes agrícoles utilitzats per controlar les plagues dels cultius. Només el 36,24% dels participants van esmentar la polvorització de pesticides a les seves llars (correlació significativa i positiva amb SES p < 0,0001). Els ingredients químics reportats provenien de nou marques comercials i es subministraven principalment als mercats locals i alguns minoristes en forma de serpentins fumigadors (16,10%) i aerosols insecticides (83,90%). La capacitat dels agricultors per anomenar els pesticides polvoritzats a les seves cases va augmentar amb el seu nivell d'educació (12,43%; p < 0,05). Els productes agroquímics utilitzats es van comprar inicialment en bidons i es van diluir en polvoritzadors abans del seu ús, i la proporció més gran es destinava normalment als cultius (78,84%) (Taula 2). El poble d'Amangbeu té la proporció més baixa d'agricultors que utilitzen pesticides a les seves llars (0,93%) i als seus cultius (16,67%).
El nombre màxim de productes insecticides (esprais o espirals) declarats per llar va ser de 3, i el nivell socioeconòmic (SSE) es va correlacionar positivament amb el nombre de productes utilitzats (prova exacta de Fisher p < 0,0001, però en alguns casos es va trobar que els productes contenien el mateix); ingredients actius amb diferents noms comercials. La taula 2 mostra la freqüència setmanal d'ús de pesticides entre els agricultors segons el seu nivell socioeconòmic.
Els piretroides són la família química més representada en els insecticides d'ús domèstic (48,74%) i agrícola (54,74%). Els productes es fabriquen a partir de cada pesticida o en combinació amb altres pesticides. Les combinacions comunes d'insecticides domèstics són els carbamats, els organofosfats i els piretroides, mentre que els neonicotinoides i els piretroides són comuns entre els insecticides agrícoles (Apèndix 5). La figura 2 mostra la proporció de diferents famílies de pesticides utilitzades pels agricultors, totes les quals es classifiquen com a Classe II (perill moderat) o Classe III (perill lleu) segons la classificació de pesticides de l'Organització Mundial de la Salut [44]. En algun moment, va resultar que el país estava utilitzant l'insecticida deltametrina, destinat a fins agrícoles.
Pel que fa als ingredients actius, el propoxur i la deltametrina són els productes més utilitzats a nivell domèstic i al camp, respectivament. El fitxer addicional 5 conté informació detallada sobre els productes químics utilitzats pels agricultors a casa i en els seus cultius.
Els agricultors van esmentar altres mètodes de control de mosquits, com ara els ventalls de fulles (pêpê en la llengua local de l'abadia), la crema de fulles, la neteja de la zona, l'eliminació de l'aigua estancada, l'ús de repel·lents de mosquits o simplement l'ús de llençols per repel·lir els mosquits.
Factors associats amb el coneixement dels agricultors sobre la malària i la fumigació d'insecticides a l'interior (anàlisi de regressió logística).
Les dades van mostrar una associació significativa entre l'ús d'insecticides a la llar i cinc predictors: nivell d'educació, estat socioeconòmic, coneixement dels mosquits com a causa principal de la malària, ús de MTI i ús d'insecticides agroquímics. La figura 3 mostra les diferents OR per a cada variable predictora. Quan es van agrupar per poble, tots els predictors van mostrar una associació positiva amb l'ús d'insecticides en aerosol a les llars (excepte el coneixement de les principals causes de la malària, que es va associar inversament amb l'ús d'insecticides (OR = 0,07, IC del 95%: 0,03, 0,13)) (Figura 3). Entre aquests predictors positius, un d'interessant és l'ús de pesticides en l'agricultura. Els agricultors que utilitzaven pesticides en els cultius tenien un 188% més de probabilitats d'utilitzar pesticides a casa (IC del 95%: 1,12, 8,26). No obstant això, les llars amb nivells més alts de coneixement sobre la transmissió de la malària tenien menys probabilitats d'utilitzar pesticides a casa. Les persones amb nivells d'educació més alts tenien més probabilitats de saber que els mosquits són la principal causa de la malària (OR = 2,04; IC del 95%: 1,35, 3,10), però no hi va haver cap associació estadística amb un nivell socioeconòmic alt (OR = 1,51; IC del 95%: 0,93, 2,46).
Segons el cap de família, la població de mosquits arriba al màxim durant l'estació de pluges i la nit és el moment de les picades de mosquit més freqüents (85,79%). Quan es va preguntar als agricultors sobre la seva percepció de l'impacte de la fumigació amb insecticides en les poblacions de mosquits portadors de malària, el 86,59% va confirmar que els mosquits semblen estar desenvolupant resistència als insecticides. La incapacitat d'utilitzar productes químics adequats a causa de la seva indisponibilitat es considera la principal raó de la ineficàcia o el mal ús dels productes, que es consideren altres factors determinants. En particular, aquest últim es va associar amb un nivell educatiu més baix (p < 0,01), fins i tot controlant el nivell sociosanitari (p < 0,0001). Només el 12,41% dels enquestats van considerar la resistència als mosquits com una de les possibles causes de la resistència als insecticides.
Hi va haver una correlació positiva entre la freqüència d'ús d'insecticides a la llar i les percepcions de la resistència dels mosquits als insecticides (p < 0,0001): els informes de resistència dels mosquits als insecticides es basaven principalment en l'ús d'insecticides a la llar de 3 a 3 vegades per setmana, 4 vegades (90,34%). A més de la freqüència, la quantitat de pesticides utilitzada també es va correlacionar positivament amb les percepcions dels agricultors sobre la resistència als pesticides (p < 0,0001).
Aquest estudi es va centrar en les percepcions dels agricultors sobre la malària i l'ús de pesticides. Els nostres resultats indiquen que l'educació i l'estatus socioeconòmic tenen un paper clau en els hàbits de comportament i el coneixement sobre la malària. Tot i que la majoria dels caps de família van assistir a l'escola primària, com en altres llocs, la proporció d'agricultors sense educació és significativa [35, 45]. Aquest fenomen es pot explicar pel fet que, fins i tot si molts agricultors comencen a rebre educació, la majoria han d'abandonar l'escola per mantenir les seves famílies a través d'activitats agrícoles [26]. Més aviat, aquest fenomen posa de manifest que la relació entre l'estatus socioeconòmic i l'educació és fonamental per explicar la relació entre l'estatus socioeconòmic i la capacitat d'actuar sobre la informació.
En moltes regions on la malària és endèmica, els participants coneixen les causes i els símptomes de la malària [33,46,47,48,49]. Generalment s'accepta que els nens són susceptibles a la malària [31, 34]. Aquest reconeixement pot estar relacionat amb la susceptibilitat dels nens i la gravetat dels símptomes de la malària [50, 51].
Els participants van declarar una despesa mitjana de 30.000. No es tracten factors com la pèrdua de productivitat i el transport.
Una comparació de l'estatus socioeconòmic dels agricultors mostra que els agricultors amb l'estatus socioeconòmic més baix gasten més diners que els agricultors més rics. Això pot ser degut al fet que les llars amb l'estatus socioeconòmic més baix perceben els costos com a més alts (a causa del seu major pes en les finances generals de la llar) o als beneficis associats a l'ocupació en els sectors públic i privat (com és el cas de les llars més riques). ): A causa de la disponibilitat d'assegurança mèdica, el finançament per al tractament de la malària (en relació amb els costos totals) pot ser significativament inferior als costos per a les llars que no es beneficien d'assegurança [52]. De fet, es va informar que les llars més riques utilitzaven predominantment tractaments biomèdics en comparació amb les llars més pobres.
Tot i que la majoria dels agricultors consideren que els mosquits són la principal causa de la malària, només una minoria utilitza pesticides (mitjançant polvorització i fumigació) a les seves llars, de manera similar a les troballes al Camerun i Guinea Equatorial [48, 53]. La manca de preocupació pels mosquits en comparació amb les plagues dels cultius es deu al valor econòmic dels cultius. Per limitar els costos, es prefereixen mètodes de baix cost com ara cremar fulles a casa o simplement repel·lir mosquits a mà. La toxicitat percebuda també pot ser un factor: l'olor d'alguns productes químics i les molèsties després de l'ús fan que alguns usuaris evitin el seu ús [54]. L'alt ús d'insecticides a les llars (el 85,20% de les llars van informar que els utilitzaven) també contribueix al baix ús d'insecticides contra els mosquits. La presència de mosquiteres tractades amb insecticida a la llar també està fortament associada amb la presència de nens menors d'1 any, possiblement a causa del suport de la clínica prenatal a les dones embarassades que reben mosquiteres tractades amb insecticida durant les consultes prenatals [6].
Els piretroides són els principals insecticides utilitzats en les mosquiteres tractades amb insecticides [55] i els utilitzen els agricultors per controlar plagues i mosquits, cosa que genera preocupació per l'augment de la resistència als insecticides [55, 56, 57, 58, 59]. Aquest escenari pot explicar la disminució de la sensibilitat dels mosquits als insecticides observada pels agricultors.
Un nivell socioeconòmic més alt no es va associar amb una major consciència de la malària i els mosquits com a causa. A diferència de troballes anteriors d'Ouattara i els seus col·legues el 2011, les persones més riques tendeixen a ser més capaces d'identificar les causes de la malària perquè tenen fàcil accés a la informació a través de la televisió i la ràdio [35]. La nostra anàlisi mostra que el nivell d'educació superior és un predictor d'una millor comprensió de la malària. Aquesta observació confirma que l'educació continua sent un element clau del coneixement dels agricultors sobre la malària. La raó per la qual el nivell socioeconòmic té menys impacte és que els pobles sovint comparteixen televisió i ràdio. Tanmateix, s'ha de tenir en compte el nivell socioeconòmic a l'hora d'aplicar coneixements sobre estratègies domèstiques de prevenció de la malària.
Un nivell socioeconòmic més alt i un nivell d'educació més alt es van associar positivament amb l'ús de pesticides a la llar (en aerosol o esprai). Sorprenentment, la capacitat dels agricultors per identificar els mosquits com la principal causa de la malària va tenir un impacte negatiu en el model. Aquest predictor es va associar positivament amb l'ús de pesticides quan es va agrupar en tota la població, però es va associar negativament amb l'ús de pesticides quan es va agrupar per poble. Aquest resultat demostra la importància de la influència del canibalisme en el comportament humà i la necessitat d'incloure efectes aleatoris en l'anàlisi. El nostre estudi mostra per primera vegada que els agricultors amb experiència en l'ús de pesticides en l'agricultura són més propensos que altres a utilitzar aerosols i serpentins de pesticides com a estratègies internes per controlar la malària.
Fent-se ressò d'estudis anteriors sobre la influència de l'estatus socioeconòmic en les actituds dels agricultors envers els pesticides [16, 60, 61, 62, 63], les llars més riques van informar d'una major variabilitat i freqüència d'ús de pesticides. Els enquestats creien que ruixar grans quantitats d'insecticides era la millor manera d'evitar que els mosquits desenvolupessin resistència, cosa que és coherent amb les preocupacions expressades en altres llocs [64]. Per tant, els productes nacionals utilitzats pels agricultors tenen la mateixa composició química sota diferents noms comercials, cosa que significa que els agricultors haurien de prioritzar el coneixement tècnic del producte i els seus ingredients actius. També s'ha de prestar atenció a la conscienciació dels minoristes, ja que són un dels principals punts de referència per als compradors de pesticides [17, 24, 65, 66, 67].
Per tenir un impacte positiu en l'ús de pesticides a les comunitats rurals, les polítiques i les intervencions s'haurien de centrar en la millora de les estratègies de comunicació, tenint en compte els nivells educatius i les pràctiques de comportament en el context de l'adaptació cultural i ambiental, així com el subministrament de pesticides segurs. La gent comprarà en funció del cost (quant es poden permetre) i la qualitat del producte. Un cop la qualitat estigui disponible a un preu assequible, s'espera que la demanda de canvi de comportament en la compra de bons productes augmenti significativament; Educar els agricultors sobre les substitucions de pesticides per trencar les cadenes de resistència als insecticides i deixar clar que la substitució no significa un canvi en la marca del producte (perquè diferents marques tenen el mateix compost actiu), sinó diferències en els ingredients actius. Aquesta educació també es pot recolzar amb un millor etiquetatge dels productes mitjançant representacions senzilles i clares.
Com que els agricultors rurals de la província d'Abbotville utilitzen àmpliament els pesticides, comprendre les mancances de coneixement i les actituds dels agricultors envers l'ús de pesticides en el medi ambient sembla ser un requisit previ per desenvolupar programes de sensibilització amb èxit. El nostre estudi confirma que l'educació continua sent un factor important en l'ús correcte dels pesticides i el coneixement sobre la malària. L'estatus socioeconòmic familiar també es va considerar una eina important a tenir en compte. A més de l'estatus socioeconòmic i el nivell educatiu del cap de família, altres factors com el coneixement sobre la malària, l'ús d'insecticides per controlar les plagues i les percepcions de la resistència dels mosquits als insecticides influeixen en les actituds dels agricultors envers l'ús d'insecticides.
Els mètodes dependents del respondent, com ara els qüestionaris, estan subjectes a biaixos de record i desitjabilitat social. És relativament fàcil utilitzar les característiques de la llar per avaluar l'estatus socioeconòmic, tot i que aquestes mesures poden ser específiques del moment i el context geogràfic en què es van desenvolupar i poden no reflectir uniformement la realitat contemporània d'elements culturalment valuosos específics, cosa que dificulta les comparacions entre estudis. De fet, hi pot haver canvis significatius en la propietat familiar dels components de l'índex que no necessàriament conduiran a una reducció de la pobresa material.
Alguns agricultors no recorden els noms dels productes pesticides, per la qual cosa la quantitat de pesticides que utilitzen els agricultors pot estar subestimada o sobreestimada. El nostre estudi no va tenir en compte les actituds dels agricultors envers la polvorització amb pesticides ni les seves percepcions de les conseqüències de les seves accions sobre la seva salut i el medi ambient. L'estudi tampoc va incloure minoristes. Ambdós punts es podrien explorar en futurs estudis.


Data de publicació: 13 d'agost de 2024